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酒糟鼻与痤疮的区别

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  酒渣鼻,又称玫瑰痤疮,是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。多见于30~50岁中年人,女性多见。

  其实有的患者是痤疮,而不是“酒糟鼻”。因为“酒糟鼻”的早期病变主要是在两眉之间、鼻部、下颏和鼻唇沟两侧发生红斑,没有带尖的粉刺出现。那酒糟鼻与痤疮有什么区别呢?我们来听听天津津门中医院的专家是怎么说的吧。

  那酒糟鼻与痤疮有什么区别?

  酒渣鼻又称玫瑰痤疮,俗称“红鼻子”。本病跟痤疮是姊妹病。它们都好发于面部;都伴有皮脂溢出,皮肤看上去很油亮。

  (1)酒渣鼻起病比座疮迟,它基本上是在中年人发病。

  (2)酒渣鼻皮疹在面部的分布比痤疮特殊。它分布在以鼻子为中心的菱形区域内、即前额、双颊及额部(下巴),这几点联起来恰好呈菱形。洒渣鼻皮疹基本局限于面部,而痤疮则可见于胸、肩、背及臀部。

  (3)洒渣鼻的皮疹有些是痤疮没有或少有的,如红斑、毛细血管扩张及鼻部皮肤肥厚等。痤疮特有的粉刺、结节及囊肿等不见于酒渣鼻。丘疹、脓疮,则两种病都有。要注意到两种情况:一是少数人同时患酒渣鼻与痤疮,因此两种病的皮疹兼而有之;二是有些人年轻时患的痤疮基本痊愈,但某些残余损害,如粉刺在步人中午后末全消而又得了酒渣鼻。

  (4)痤疮病程短些,青春期后多能自愈;酒渣鼻病程长,很难自愈。

  (5)酒渣鼻的病因比座疮复杂。它的内外相关因素比痤疮多,诸如毛囊虫感染、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、肺结核、胃炎、肝病、肠炎、盆腔炎、月经不调、多种食物和嗜好品,如烟酒等均可诱发酒渣鼻。其中毛囊虫与酒渣鼻的关系更密切,有人甚至认为,酒渣鼻是一种毛囊虫皮炎,但仍有争论。

  (6)酒渣鼻的症状可分4期:领先期是红斑及毛细血管扩张,丘疹少或无;第二期是丘疹和少数小脓疱,也可无脓疱;第三期红斑加重,丘疹及脓疤都较多。第四期除前3期皮疹外,鼻于明显肥大,其上毛扎也增大,外观像核桃,这称为鼻赘。酒渣鼻易受阳光影响而加重。严重的酒渣鼻可伴有限症状,如结膜炎等。口周皮炎可能是酒渣鼻的异型。

  (7)治打大同小异。治疗酒渣鼻常用的内服药是灭滴灵(一般每次200毫克,每日2次,6周为1个疗程,可持续3个月),另外,B族维生素、四环素、红霉素、氯哇及维甲酸类药物亦可内服。外用药常用5%硫黄籍、复方硫黄洗剂、o.75%灭淌灵凝胶或1%一5%火滴灵霜及5%过氧化苯甲酰凝胶等。对于毛细血篮扩张和鼻赘可用切割术或整形手术。

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